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中國時報【湯雅雯╱台北報道】

癌末病患因癌細胞轉移常常痛不欲生,醫生必需開嗎啡、雅片類藥物止痛,但幾近都邑産生越吃越沒效、副作用增添等錯誤謬誤。台大本土研究團隊歷經3年研究,找到止痛藥耐受性變差的環節身分,若能抑制中樞神經細胞激素CXCL1產生,便可延長止痛結果1倍。

台大病院麻醉部暨腫瘤醫學部主治醫師林至芃默示,超過7成癌末病患痛苦悲傷程度比生小孩還痛,但如果施打高劑量嗎啡讓病人止痛,不但會致使肝腎負荷過大,乃至會引發吐逆、便祕及無法小便等副感化,讓癌症病患苦不勝言。

林至芃指出,病人不成能一天吞上百顆止痛藥,很多癌症病患必須改用侵入性止痛藥打針「龍骨」,但脊隨穿刺是下下策。為了降低癌末病患匹敵病魔的疾苦,他想找出止痛藥耐受性下降的緣由。

在台大醫院研究倫理委員會通過下,台大醫學院藥理所傳授符文美研究團隊,針對30名施打嗎啡耐受性變差的癌症病患,和10名因骨折必需打麻醉的健康患者當對比組,抽取5cc以下的腦脊髓液檢體,進行卵白質剖析研究。

研究發現,中樞神經系統內,名叫CXCL1的細胞激素,會隨著施打雅片類藥物而增添,但對比組卻沒有增添,兩者關係成正比,為驗證CXCL1和嗎啡的對應關係,團隊睜開小鼠實驗。

嘗試證實,只要插手CXCL1的抗體,中和CXCL1便可抑制藥物耐受性產生,第2步到場CXCL1的受體阻斷劑,就可以延緩並減輕止痛藥的約1倍的時候。

至於阿斯匹靈、普拿疼等止痛藥,則沒有耐受性減低的問題。符文美說,此功效本年3月登上麻醉學門排名第1的《Anesthesiology(麻醉學》科學期刊,引發國際正視。

連國外醫師也好奇,此研究未來是不是可利用在藥癮或毒癮醫治上,林至芃說,可能會有一些輔助,但毒癮或藥癮還有心理因素,仍有待科學家進一步解出。


來自: https://tw.news.yahoo.com/藥理研究-止痛藥愈吃愈沒效-215006812.html
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